Tratamento periodontal ou implantes? / Periodontal treatment or dental implants?

Com o advento dos implantes dentários, a reabilitação em pacientes desdentados parciais ou totais passou a ser uma realidade dentro dos consultórios. Entretanto, durante a fase do planejamento, nos confrontamos com um questionamento: quando devemos optar por implantes em pacientes com doença periodontal? Como se comportam os implantes a longo prazo em pacientes periodontalmente comprometidos? A dúvida paira também em relação à microbiota peri-implantar, em relação à perda óssea, à peri-implantite e quanto ao posicionamento ético dos periodontistas. O presente trabalho teve como objetivo discutir estas questões, avaliando os princípios e os resultados do tratamento reabilitador com implantes em pacientes periodontalmente comprometidos.

With the advent of dental implants, rehabilitation of partially and/or totally edentulous patients has become a reality. However, during the treatment planning phase, clinicians are faced with a challenging question: when should we use implants in patients with periodontal disease? How is the long-term implant behavior in periodontally compromised patients? Also, a lot of issues on the peri-implant microbiota in relation to bone loss, peri-implantitis, and on the ethical positioning of periodontology still prevail. This paper aims to discuss these issues, assessing the principles and results of rehabilitation of periodontally compromised patients with dental implants.

Estudo dos defeitos ósseos alveolares em Periodontia: deiscências e fenestrações / Study of defects of the alveolar cortical plate in Periodontics: dehiscences and fenestrations

O objetivo deste trabalho é comparar os resultados encontrados nos diferentes estudos realizados sobre a prevalência, incidência e distribuição das lesões de fenestração e deiscência, relacioná-las com possíveis fatores etiológicos e discutir a importância de seu conhecimento para os CDs. Defeitos ósseos alveolares estão presentes em grande parte da população sendo as fenestrações e deiscências dois de seus exemplos mais comuns. As razões para o aquecimento dessas lesões ainda não foram totalmente definidas; porém, alguns fatores etiológicos têm sido discutidos nos estudos apresentados ao longo dos anos, como tamanho e posição dos elementos dentários, espessura óssea alveolar, dentes que sofreram movimentação ortodôntica, etc.

A inter-relação entre osteoporose e doença periodontal / The relationship between osteoporosis and periodontal disease

O presente trabalho tem a finalidade de avaliar, através da revisão da literatura, os principais mecanismos envolvidos na osteoporose, demonstrando sua importância na etiopatogenia das doenças periodontais. A osteoporose é uma condição sistêmica resultando em perda de massa óssea, observada em pessoas mais velhas, principalmente mulheres pós-menopausa, relacionada à deficiência de estrogênio. Estudos têm tentado demonstrar que condições osteoporóticas, desencadeadas principalmente por falta de estrogênio, distúrbios no metabolismo do cálcio e fatores relacionados à idade podem exarcebar certas formas de periodontite e influenciar na retenção dentária. Quanto ao índice de placa, índice gengival e profundidade de bolsa, não foram encontradas diferenças significativas entre pacientes saudáveis e pacientes com esteoporose

Pneumonia por aspiração associada à doença periodontal / Aspiration pneumonia associated with periodontal disease

O presente trabalho analisou os fatores etiológicos da pneumonia, relacionando-os com o acúmulo de placa bacteriana e com a doença periodontal, e concluiu que a via nais frequente de desenvolvimento da enfermidade é a aspiração de conteúdos da orofaringe, sendo de extrema importância a manutenção da saúde oral para que os microrganismos orais, presentes na placa bacteriana, na doença periodontal e nas lesões cariosas não colonizem o trato respiratório e também para que a placa bacteriana não atue como reservatório de patógenos e respiratórios